LARAWAN ITO (ANAK)

23440732344073 2344072 2344402

Isa pang linggo, isa pang namamahala na katawan ng pangangalakal upang magtago mula sa.



Ngayon, ang mga regulasyong nilabag ko ay kabilang sa American Institute of Ultrasound in Medicine. Sinabi ko lang kay Albertina Salguero, isang waitress ng Las Vegas at ina ng apat, na ang sisidlan na nagbibigay ng dugo sa utak niya ay mukhang malusog.



'Huwag mag-alala,' sinabi ko sa panahon ng aking araw bilang isang sonographer para sa Lions Health First, isang charity arm ng Lions Clubs International na nagbibigay ng libreng pag-iwas sa screening ng kalusugan sa mga hindi pinahihirapan.



Siyempre, hindi ko masasabi ang pagkakaiba sa pagitan ng walang form na grey blob na sinabi sa akin na lagyan ng label na 'corroded artery' sa computer screen at ang isa na may label na 'aorta.' Ngunit alam kong sinabi sa akin ng sonographer na si Ron Walraven na walang maliwanag na plaka sa mga sonogram na tinulungan niya akong kunin.

magkasama pa rin sina obama at michelle

'Mukhang maganda,' sinabi ko kay Albertina, na nagmumungkahi na gumamit siya ng anti-plaka na toothpaste upang mapanatili ito sa ganoong paraan.



Hindi ko namalayan, ang komento ni Walraven ay hindi inilaan para maibahagi ko. Anumang talakayan ng isang imahe ng sonogram na may paksa ng sonogram ay ipinagbabawal ng instituto sapagkat ito ay 'kumakatawan sa pagsasanay ng gamot, at samakatuwid ay responsibilidad ng nangangasiwang manggagamot,' ayon sa pahayag ng pangkat.

Ang panuntunang ito, na sinamahan ng peligro na ma-demanda para sa maling pag-diagnose, ay ginagawa ang karamihan sa mga sonographer na ayaw kahit na sabihin sa mga umaasang magulang kung ito ay isang batang lalaki na tinitignan nila, o isang batang babae na kahit papaano ay natutunan ang thumbs-up sign.

Ang trabaho ni Walraven ay hindi lamang upang mapa ang mga daluyan ng dugo ng pasyente, ngunit upang maiwasan ang pagsabog ng mga ito sa pamamagitan ng hindi reaksyon sa anumang nakikita niya - kahit na madalas niyang makita ang ilang mga magagandang bagay. (Sa 148 mga pasyente na na-screen ng Lions Health First sa ngayon, halimbawa, 27 ang mayroong pangunahing mga nakabara na corroded-artery.)



Karaniwang pamamaraan ay tawagan ang radiologist sa lalong madaling umalis ang pasyente. Kung sumasang-ayon ang radiologist, makikipag-ugnay sa doktor ng pasyente.

'Nag-iingat ka ng mukha sa poker,' sabi ni Walraven, na nagtuturo din sa bayan sa American Institute of Medical Sonography. 'Noong isang araw ay nagkaroon ako ng isang naka-corrode (arterya) sa isang pasyente na ganap na na-occlud sa isang gilid.' (Inorder ang isang emergency angiogram.)

Si Walraven ay dapat magkaroon ng isang Oscar sa kanyang mantel para sa isang beses na hindi pinansin ang isang atay na sumasakop sa ganap na maling bahagi ng katawan ng pasyente. (At walang 'walang paraan' na alam ng pasyente, ayon kay Walraven, o sasabihin niya muna ang isang bagay.)

'Ito ay isang bihirang kondisyon,' sabi ni Walraven. 'Nakalimutan ko ang tawag mo dito.' (Iminumungkahi ko na 'pagiging isang Vulcan,' na hindi tama.)

'Kunan ng larawan iyan,' sabi sa akin ni Walraven.

Pinindot ko ang pindutan na 'freeze' sa keyboard na nakakabit sa $ 60,000 GE Vivid 3 Expert Echo Vascular machine, na - katulad ng mga paniki, balyena at tito kong si George - ay gumagamit ng mga pagsasalamin ng mga sound wave upang gayahin ang paningin.

Ang malabo na paggalaw sa monitor ay nagko-convert sa isang fuzzier still frame. Nagta-type ako sa teksto na idinidikta ni Walraven, upang malaman ng mga radiologist kung ano ang tinitingnan nila.

'Kumukuha ka ng isang mas mababang larawan,' sabi ni Walraven.

Ibig sabihin niya na tinitingnan ko ang mas mababang thyroid artery (mas mababa ang pagiging mas malapit sa puso kaysa sa nakahihigit). Gayunpaman, inaasahan kong alang-alang kay Albertina na balak ni Walraven na kunin muli ang mga sonogram na ito pagkatapos akong umalis.

libra babae taurus lalaki

'Huwag magalala,' sabi niya. 'Wala kang nawawala. Sinisigurado ko. '

Si Walraven, 53, ay isang dating programmer ng computer na kumuha ng isang buyout sa pagreretiro mula sa ARCO.

'Nakatira ako sa Florida at nakita ang ad na ito para sa ultrasonographer,' sinabi niya. 'Hindi ko nga alam kung ano ito. Tinawagan ko ang lalaki at tinanong kung magkano ang bayad. '

Ang mga sonographer ay kumikita kahit saan mula sa $ 20 hanggang $ 45 sa isang oras. Matapos nilang makumpleto ang dalawang taong pag-aaral at pumasa sa isang pambansang pisika at pagsusulit ng anatomya, karamihan ay tinanggap ng mga ospital at mga sentro ng medisina. Ang iba, tulad ni Walraven, nagtatrabaho kung kailan, saan at para kanino, gusto nila.

'Mayroong mas maraming stress sa isang ospital, dahil tumawag ka sa 15 gabi sa labas ng 30 sa isang buwan, kaya't gising ka sa buong gabi sa paggawa ng mga ultrasound,' sabi ni Walraven, na nagtrabaho sa mga ospital ng Desert Springs at Spring Valley pagkatapos lumipat sa ang lambak noong 1999.

Mayroong mga sagabal sa pag-hang ng iyong sariling sonography shingle, gayunpaman, tulad ng pagkakaroon upang makahanap ng iyong sariling mga kliyente at magbayad para sa iyong sariling segurong pangkalusugan (na, hindi sinasadya, ay hindi sumasaklaw sa mga preventive sonograms ng uri na kinukuha natin ngayon).

Para sa susunod na pamamaraan, hinihiling ko kay Albertina na gumulong sa kanyang kaliwang bahagi. Nanginginig siya habang ang malamig na pagsisiyasat ay nakikipag-ugnay sa gel sa kanyang tiyan. Mayroong higit pang panginginig kaysa sa nararapat, at humihingi ako ng paumanhin. Ang pancreas ay ang Guam ng mga organo. Medyo alam mo kung nasaan ito, ngunit mahirap sabihin nang eksakto.

Hunyo 28 tanda ng astrolohiya

Matapos maawaang gabayan ni Walraven ang aking kamay sa tamang posisyon, napagtanto ko kung ano ang ibig niyang sabihin sa pamamagitan ng pagpapanatili ng mukha sa poker. Ang pancreas ay walang formless grey blob. Mayroon itong ulo, katawan at buntot.

'Maayos ba ang lahat?' Tanong ni Albertina.

Sa gayon, ang Sigourney Weaver ay OK lang sa teknolohiya hanggang sa mapusa ang mga dayuhan.

Orihinal, nais ni Walraven na maging isang pari.

'Ako ang tumawag,' sinabi ng taga-Detroit, na gumugol ng dalawang taon sa isang seminaryo sa Corpus Christie, Texas.

'Ngunit hindi lamang para sa akin,' sabi ni Walraven.

Ang kanyang kasalukuyang gig ay isinasama ang kanyang paboritong bahagi pa rin: ang kumpisalan.

'Wala kang ideya kung gaano karaming mga pinuno ng mga korporasyon ang nagsasabi sa akin ng kanilang pinakamadilim na mga lihim sa oras na mahiga sila sa mesa,' sabi ni Walraven. Ang mga babaeng kasal ay nagsasalita tungkol sa kanilang mga gawain, pinag-uusapan ng mga matatandang lalaki ang kanilang buhay sa sex.

'Sa palagay ko ito ay dahil lamang sa nakikinig ako nang hindi nagsasalita,' hula niya. 'Ngunit bahagi ito ng aking trabaho na gawin iyon.'

Ang isang pagbubukod ay nangyayari habang ini-scan ng Walraven ang mga testicle at suso.

'Hindi sila masyadong nagsasalita noon,' aniya.

Natapos ang kalahating oras na pagsusulit ni Albertina, at ang nais lang niyang gawin ay ang pag-uusap. Nag-aalala marahil sa pamamagitan ng aking reaksyon sa kanyang pancreas alien, pinagsasasalamatan niya ako para sa mga katanungan.

'Nararanasan ko ang sakit na ito na pumupunta sa aking leeg,' sabi niya sa akin.

Bagaman sinubukan kong ipaliwanag na isang reporter lamang ako, tila hindi naiintindihan ni Albertina.

'Minsan maraming sakit, minsan wala,' patuloy niya.

Ang mga sonographer ay may mahalagang papel sa pag-diagnose.

'Karaniwan kang tumatawag dito,' sinabi ni Walraven kanina. 'Kung may napalampas ka, hindi ito nakikita ng radiologist.'

Ngunit ang pahayag na ito ay nalalapat lamang sa totoong mga sonographer, hindi ako. At kahit na hindi nila maalok ang uri ng payo sa medisina na hinahanap ni Albertina.

'Sinubukan ko si Aleve ngunit hindi ito gagana,' sabi niya sa akin.

april 7 zodiac pagiging tugma

Pinapayuhan ko ang aking pasyente na makipag-usap sa isang tunay na doktor tungkol sa sakit ng kanyang leeg.

Isa lang ang nilalaro ko sa papel.

Manood ng video ng Levitan na kumukuha ng mga sonogram sa www.reviewjournal.com/columnists/levitan.html. Ang Takot at Loafing ay nagpapatakbo ng Lunes sa seksyon ng Buhay. Ang mga nakaraang haligi ni Levitan ay nai-post sa fearandloafing.com. Kung mayroon kang ideya ng Takot at Loafing, e-mail o tumawag sa (702) 383-0456.

VIDEO