Ang drop ng Nevada plano para sa labis na papeles ng Medicaid para sa pangangalagang pangkalusugan sa pag-iisip

(Getty Images)(Getty Images)

Bawiin ng Nevada Medicaid ang desisyon nito na mangangailangan ng paunang pahintulot para sa mga serbisyong pangkalusugang pangkaisipan pagkatapos na ibigay ng mga alalahanin na ang pagbabago sa patakaran ay maaaring maantala ang paggamot.



Ang Dibisyon ng Pananalapi at Patakaran sa Pangangalaga sa Kalusugan ay magsasagawa ng isang pagdinig sa publiko sa Oktubre upang alisin ang naunang mga kinakailangan sa pahintulot para sa mga serbisyo sa psychotherapy at neurotherapy, kabilang ang talk therapy at biofeedback. Inanunsyo ng medicaid behavioral health supervisor na si Alexis Tucey ang pagbabago noong Martes sa isang pampublikong pagawaan sa Las Vegas.



Ang patakaran na naaprubahan noong Agosto ay magkakabisa pa rin Oktubre 1, na bibigyan ang mga tagabigay ng limang sesyon sa isang pasyente bago sila hiniling na magsumite ng karagdagang dokumentasyon sa tanggapan ng Medicaid ng estado.



Ngunit sinabi ni Tucey noong Martes na hindi niya inaasahan na ang mga provider ay tatama sa limang session na limitasyon sa pagitan ng petsa ng bisa ng patakaran at pagdinig ng publiko.

Pebrero 8th zodiac sign

Ang rollback ay inirekomenda ng isang pokus na grupo ng mga lider ng industriya na nilikha ng mga opisyal ng Medicaid bilang tugon sa mga alalahanin tungkol sa pagbabago ng patakaran. Ang isang listahan ng mga isyu sa patakaran at pamproseso na nauugnay sa pagsingil ng Medicaid, na sinamahan ng mga rekomendasyon, ay isasaayos din, kasama ang pagpapaikli ng form na paunang pahintulot para sa mga serbisyo na nangangailangan pa rin ng labis na pag-apruba.



Ang pagbabago ay dumating bilang isang kaluwagan sa mga nagbibigay na nag-aalala na titigil sila sa pagtingin sa mga pasyente habang naghihintay para sa pag-apruba ng mga karagdagang session o panganib na pagtanggi sa pagbabayad sa pamamagitan ng patuloy na pagtingin sa mga kliyente upang maiwasan ang pagkagambala sa pangangalaga.

Sa palagay ko hindi ko masabi kung gaano ako kaginhawa, sinabi ni Adrianna Wechsler Zimring, isang psychologist sa Las Vegas. Lubos kong pinahahalagahan ang pagpayag ng dibisyon na makinig mula sa pamayanan sa lahat ng mga antas.

Ang dibisyon sa pangangalaga sa pangangalagang pangkalusugan, isang sangay ng Kagawaran ng Kalusugan at Serbisyong Pantao ng Nevada, ay una nang nagsabi na ipinataw nito ang paunang kinakailangan sa pahintulot upang mapigilan ang hindi wastong pagsingil at pandaraya. Sinabi ng dibisyon sa isang naka-email na pahayag na ang pangkat ng trabaho ay nagmungkahi ng karagdagang mga kinakailangan para sa mga nagbibigay ng pangangasiwa ng neurotherapy bilang isang pamamaraan para sa paglaban sa pandaraya.



Ngunit sinabi ni Wechsler Zimring, Parang may kahandaang makahanap ng direktang mga solusyon (sa pandaraya) na hindi magbibigay ng hadlang sa mga serbisyo.

Pinalakpakan din ni Kathleen Wild, isang social worker, ang pagbabago.

Mukhang ang pangkat ng pokus ay gumawa ng isang mahusay na trabaho ng pagpindot ng ilang napakahalagang mga puntos na, bilang mga tagapagbigay, nag-aalala kami tungkol sa, sinabi niya sa pulong.

Kung naaprubahan sa pagdinig sa publiko noong Oktubre, ang patakaran ay babalik sa kasalukuyang katayuan, na nagpapahintulot sa mga tagabigay ng 18 hanggang 26 na sesyon ng psychotherapy sa isang kliyente, depende sa kanilang edad, bago mag-utos ng paunang pahintulot. Inirekumenda ng pokus na pangkat ang pagpapamahagi ng mga sesyon ng neurotherapy batay sa diagnosis.

Sinabi ni Tucey na ang kanyang tanggapan ay naghahanap din upang lumikha ng isang online na database ng pasyente upang madaling suriin ng mga provider upang makita kung ang mga kliyente ay malapit na sa kanilang limitasyon sa sesyon.

Nag-aalala ang mga tagapagbigay na walang paraan para suriin nila kung ang mga bagong kliyente ay nagkaroon ng mga sesyon sa iba pang mga tagabigay, na inilalagay sa peligro na pangasiwaan lamang ang pangangalaga upang tanggihan ang kanilang mga paghahabol sa Medicaid.

kung paano ayusin ang chain ng pull ng fan ng kisame

Kahit na may isang database, may puwang para sa error, sinabi ni Tucey. Ang database ay batay sa impormasyon sa paghahabol, kung aling mga provider ang may hanggang sa 180 araw upang isumite pagkatapos makita ang isang pasyente, na lumilikha ng isang pagkahuli sa system.

Si Chuck Duarte, tagapangulo ng Washoe Regional Behavioural Health Policy Board at dating tagapangasiwa ng Medicaid, ay nagpalakpakan sa mga opisyal na bumalik sa orihinal na patakaran ngunit sinabi na ang mga propesyonal sa industriya ay dapat na konsulta bago gumawa ng pagbabago.

Maraming ngit at pag-aalala ang maiiwasan sa nagdaang maraming buwan, sinabi ni Duarte. Talagang naiisip ko na kung ang mga pangkat ng pagtuon ay gaganapin nang maaga sa ganitong uri ng pagbabago ng patakaran ... maiiwasan namin ang maraming mga problema.

Makipag-ugnay kay Jessie Bekker sa o 702-380-4563. Sundan @jessiebekks sa Twitter.

508 bilang ng anghel

Tungkol sa Medicaid

Saklaw ng Nevada Medicaid ang halos 660,000 mga Nevadans na may mababang kita, higit sa isang-kapat sa kanino ay nasa bayad-para-sa-serbisyo na Medicaid - ang uri na naapektuhan ng naunang panuntunan sa pagpapahintulot.

Ang programa ay dumoble sa laki nang palawakin ng Nevada ang programang Medicaid nito noong 2014, na naglalagay ng isang sala sa mga magagamit na serbisyo sa isang estado na nasa ranggo na malapit sa ilalim ng pangangalagang pangkalusugan sa buong bansa. Ang Nevada ay huling para sa pag-access sa pangangalagang pangkalusugan sa isip, ayon sa Mental Health America.