Pinakatanyag na gamot na reseta ng antidepressants sa U.S.

5966724-4-45966724-4-4

Naaalala mo ang pagsuso ng kendi mula sa isang plastik na leeg?

Mga Pez Dispenser, tinawag nila ang mga ito. I-flip pabalik ang noggin ng Bugs Bunny o ang Tasmanian Devil at kumuha ng isang tangy maliit na pellet. Mahal ng mga bata. Ang mga matatanda, din - ngayon ay nagbibigay ng Prozac, Paxil, Abilify, Wellbutrin, Lexapro at Zoloft.



O kaya't kung minsan ay tila sa pop-me-a-pill-na-hindi ako nasisiyahan na mundo ngayon.



'Nakatira kami sa isang mabilis na kultura, kaya't iniisip ng mga tao na matatanggal nila ang masasamang damdamin sa pamamagitan lamang ng paglunok,' sabi ng psychiatrist ng Las Vegas na si Dr. Norton Roitman. 'Sa palagay nila hindi nila kailangang magsikap.'

Magdagdag ng mga karaniwang pangalan ngayon tulad ng Celexa, Cymbalta, Effexor at Pristiq sa nabanggit na listahan, salamat sa advertising ng istilong pambobomba ng karpet sa telebisyon. (Nakita ang animated na kung saan ang isang babae, ang kanyang katawan ay nalibing na sa lupa, ay babangon ng isang beses na dumating ang isang mabait na doktor, marahil ay may isang cache ng Abilify?)



Septiyembre 16 zodiac sign

Kakaunti ang magtatalo na ang mga antidepressant ay hindi isang pagkalooban ng Diyos - kahit na mga nakakatipid ng buhay - sa milyon-milyong mga pasyente na may bona fide depression o bipolar na mga pagdurusa. Gayunpaman ang mga antidepressant ay ang pinaka inireseta - ang ilan ay nagsabi ng labis na paglalarawan - gamot sa Amerika, kung minsan ay tila kahalintulad sa pagkuha ng paggamot sa radiation para sa isang namamagang lalamunan. Ang malalim na pagkalungkot ay nagkakaloob ng karamihan dito, ngunit gayun din ang malalim na pag-urong ng Amerika - hindi pareho.

Sa paghahambing ng 1996 hanggang 2005 - ang huling taon kung saan magagamit ang mga bilang - isang pag-aaral sa Archives of General Psychiatry ay nagsiwalat na ang mga reseta ay dumoble sa dekada na iyon, mula sa 5.84 porsyento ng populasyon hanggang 10.12 porsyento, na isinasalin sa isang pagtalon mula sa tinatayang 13.3 milyong antidepressant mga gumagamit sa 27 milyon, ang ilan ay kasing edad ng 6 taong gulang. Sa isang ulat na pinag-aaralan ang data mula 2006 at 2008, iniulat ng Centers for Disease Control and Prevention na isa sa 10 mga may sapat na gulang sa Estados Unidos ang naghihirap mula sa depression.

Karamihan sa mga karaniwang iniresetang antidepressants ay pumipili ng mga inhibitor ng reuptake ng serotonin at isama ang Lexapro, Prozac, Zoloft at Paxil.



'Ang mga gamot na ito ay pinahintulutan na inireseta para sa pagkabalisa, na kung saan ay isang napakalawak na larangan,' sabi ni Dr. Ole Thienhaus ng Las Vegas, na dalubhasa sa psychiatry. Sinimulan ni 'Paxil na para sa panlipunang karamdaman sa pagkabalisa, kaya't kahit ang matinding pagkamahiyain ay magagamot sa mga gamot na ito. Kapag nagsimula ka sa kalsadang iyon, nakakahanap ka ng maraming mga bagay. Kung mayroon kang isang magandang martilyo, nakakahanap ka ng maraming mga kuko. '

Ang nagpapalala na naging maliit na papel na ginagampanan ng therapy na pinasimunuan ni Sigmund Freud, ng maraming mga psychiatrists - tulad ng nakabalangkas sa isang artikulo sa Marso New York Times ni Gardiner Harris na pinagsama ang big-time sa pamamagitan ng medikal na komunidad - pinasimutan ang kanilang serbisyo hanggang sa maikling konsulta sa mga pasyente , sinundan ng mga reseta para sa mga tabletas.

'Sa palagay ko mayroon kaming patas na bilang ng mga psychiatrist, kabilang sa pamayanan na ito, na hindi nagsanay ng ibang istilo kaysa sa isang 10- hanggang 15 minutong minutong pagbisita, isang reseta para sa gamot at palabas, at iyon ang isang kakila-kilabot na paraan ng pagsasanay kung tinanong mo ako, 'sabi ni Thienhaus.

Isang psychiatrist na naka-quote sa Times ang nagbuod dito sa ganitong paraan: 'Nasasabik ako sa misteryo at intriga ng psychotherapy. Ngayon pakiramdam ko ay isang mekaniko ng Volkswagen. '

Ang sitwasyong pagkalumbay - pagkawala ng trabaho, pagkamatay ng isang mahal sa buhay, kahit ang isang alagang hayop - ay madalas na ginagamot ng mga antidepressant na sa kabilang banda ay ipinahiwatig para sa mga pangunahing depressive disorder, sinabi ni Thienhaus, na idinagdag na bagaman ang mga gamot ay higit na mahusay na disimulado sa pisikal, para sa marami wala silang epekto at maaaring mailipat ang mga pasyente mula sa mga kahalili na maaaring makatulong sa kanila, tulad ng mga grupo ng suporta sa kalungkutan, pagpapayo o paglutas ng krisis.

Ang mga patakaran sa seguro at mga inaasahan ng publiko ay nag-ambag sa paglipat patungo sa instant na pag-pop-pop.

'Ang mga kumpanya ng seguro ay nagdidisenyo ng pagsasanay ng psychiatry batay sa pagbabayad sa pananalapi para sa kung ano ang pinaniniwalaan nila na isang naaangkop na paggamit ng isang psychiatrist, na higit at higit pa ay pagbabayad lamang para sa isang diagnosis ng gamot,' sabi ni Roitman. 'Hindi ako kumukuha ng seguro dahil hindi ko gusto ang mga patakarang iyon. Gumagawa ako ng isang masusing pagsusuri, isang minimum na isang oras para sa unang pulong at dumaan sa isang hanay ng mga problema na maaaring humantong sa mga sintomas. Kung ang isang tao ay tinatangay ng hangin dahil namatay ang kanilang alaga, hindi ako masigasig sa pag-aalok ng gamot. Ang normal na damdamin ng tao ay hindi dapat mai-frame bilang psycho-pathology. Nakikinig ako sa isang podcast kung saan sinabi nila sa paglaon, walang maiiwan na normal. '

Dahil sa maraming mga plano sa seguro alinman ay hindi nakakontrata sa mga psychiatrist o sa isang limitadong bilang ng mga ito, at na ang mga pagbisita ay mahal pa rin, maraming mga pasyente ang bumaling sa mga manggagamot sa pangunahing pangangalaga na nakikita nila para sa iba pang mga kundisyon ngunit maaari ding makakuha ng isang antidepressant reseta na rin.

'Ngayon ang doktor ng pangunahing pangangalaga ay maaaring sabihin,' Hindi ko alam ito 20 taon na ang nakakaraan, ngunit makakatulong ako sa iyo. Isusulat ko sa iyo ang ilang Prozac, ''sabi ni Thienhaus. 'Ang pasyente ay masaya sa reseta, masaya ang doktor dahil may magagawa siya para sa pasyente, at ang kumpanya ng seguro ay masaya dahil ang gastos ng pagbisita para sa gamot ay mas mababa kaysa sa pagbabayad para sa isang oras ng psychotherapy sa loob ng maraming linggo.'

ano ang sign ay june 17th

Habang nagdadalubhasa sa panloob na gamot sa Henderson, si Dr. Fulgencio Antuna ay nagtatanggal ng mga antidepressant, lalo na sapagkat, sinabi niya, 'nagkaroon ng isang malaking pagtaas ng pagkabalisa at gulat mula nang magsimula ang pag-urong noong 2008.' Kung matutukoy niya na ang pasyente ay may katamtaman hanggang matinding pagkalumbay, sinabi ni Antuna na awtomatiko silang tinutukoy ng mga ito sa isang psychiatrist, ngunit 'sa mga pagkakataong hindi sila nagpatiwakal o naparalisa sa kanilang kalagayan, sisimulan ko sila sa loob ng ilang linggo hanggang sa makuha nila sa isang psychiatrist. Nililimitahan ko ito sa isang napaka-pangunahing, mababang dosis na gamot. '

Sa pagbanggit din ng pag-urong, sinabi ni Dr. Stephen Miller, isang internistang taga-Las Vegas, na 'nagreseta siya ng higit pa (mga antidepressant) kaysa sa inaakala kong gusto ko. Nang masabi iyon, karaniwang nakikipag-usap ako sa mga pasyente at nagsisikap na pumunta sa iba pang mga paraan. Ngunit mahirap sukatin kapag nakita mo ang isang pasyente sa loob ng 15 minuto. Sa isang (perpektong) mundo, magiging mahusay na magkaroon ng isang kumbinasyon ng pagtingin sa isang therapist at gamot, ngunit kung minsan nakikita ang isang therapist ay wala sa mga card. '

Kadalasang pinangalanan ng mga pasyente ang mga antidepressant na nakita nilang na-advertise sa telebisyon, sinabi niya, na idinagdag na ang mga patalastas ay nakaliligaw. Sinisisi nila ang pagkalumbay lamang sa isang kawalan ng timbang ng kemikal at kakulangan ng serotonin, isang tambalan sa katawan na nag-aambag sa isang kalagayan ng kagalingan na maibabalik ng mga med, taliwas sa pagmumungkahi na ang tulong ay maaari ding matagpuan sa talk therapy, kung saan walang tubo para sa mga kumpanya ng parmasyutiko.

'Hindi ko ini-endorso ang mga kumpanya ng parmasyutiko na nagmemerkado sa TV sa kanilang mga gamot,' sabi ni Antuna. 'Bilang mga propesyonal, sinasanay kami upang magbigay ng mga diagnosis at gamot sa oras ng pagbisita. Mabuti ang pag-cut (sa mga ad). '

Ang isa pang elemento ng pagkuha ng antidepressants ay mga potensyal na epekto. 'Ang pinakakaraniwang epekto ay sekswal na Dysfunction,' sabi ni Thienhaus. 'Iyon ay hindi mapanganib, ngunit ito ay isang istorbo at ang mga tao ay madalas na tumitigil sa pag-inom ng mga gamot dahil dito. Ang mas seryosong mga epekto ay gastrointestinal na nakakaligalig, na karaniwang pansamantala at nawawala. Ang mas malaking problema ay kapag tumigil ka sa mga med na ito, ang mga tao ay hindi komportable sa mga sintomas ng pag-atras na neurological. Nararamdaman ng mga tao na nakakakuha sila ng mga pagkabigla sa kuryente, pakiramdam nila ay magaan ang ulo at pakiramdam nila mayroong isang (pagbabalik sa dati) kung saan sila ay patuloy na natatakot at nakadarama ng labis na pagkalumbay talagang kailangan nila ang mga gamot pabalik. Iyon ang tunay na alalahanin. '

Maaaring napansin din ng mga manonood sa telebisyon ang isa pang isyu: Ang pagsabog ng mga come-on mula sa mga firm ng batas na naghihikayat sa mga kababaihan na tumingin sa mga demanda kung kumuha sila ng ilang mga gamot at magkaroon ng mga anak na may mga depekto sa pagsilang. Batay sa data mula sa Finland, natuklasan ng isang kamakailang pag-aaral ang isang posibleng ugnayan sa pagitan ng 'isang maliit na peligro ng mga depekto ng kapanganakan' at mga kababaihan na kumukuha ng Prozac at Paxil sa mga unang buwan ng pagbubuntis.

Karamihan sa mga may problema sa pagreseta ng mga antidepressant, sinabi ni Thienhaus, ay ang kakulangan ng isang malakas na kahulugan ng pangunahing depression bilang isang kondisyon na nakabatay sa utak na tutugon sa mga med.

'Nasa kadiliman tayo roon,' sabi niya, na binabanggit ang iba't ibang mga kundisyon at sitwasyon na pinagtagpo bilang pagkalumbay.

Kung maaari natin itong ibagsak upang sabihin, tulad ng nakakahawang sakit, kultura ang ilang mga bakterya sa isang petri dish at sabihin na ang taong ito ay talagang tutugon kay Paxil, magkakaroon kami ng isang mas nakakumbinsi na kaso. Ngunit ang aming agham ay wala pang malapit sa puntong iyon. '

908 bilang ng anghel

Makipag-ugnay sa reporter na si Steve Bornfeld sa o 702-383-0256.